尿蛋白一个加号要根据具体的检查情况吃不同的药，首先要排除继发性原因，然后再看是否有高血压，糖尿病，继发性肾脏损害，以及是否有遗传性肾病家族史等。排除了继发性因素之后，如果病人的尿蛋白1+是原发性肾脏疾病，结合血压情况，当血压偏高时，可用acei或arb的药物，当明确了病理类型，再结合病人的血压，再决定用单独应用acei、arb的药物，或者是加用半量激素或者是激素联合环磷酰胺等。