你好，谢谢邀请，很荣幸为你解答。

首先，结节也区别良性和恶性。

临床上我们判断肺结节是良性还是恶性，结合看的点很多，比如结节的大小，结节的形态。尤其是结节的边缘有没有毛刺，是否为磨玻璃样结节，有没有钙化，结节周围有没有血管走行等等。

您的爷爷70岁高龄，本身也是高位因素，跟有没有吸烟史、有没有家族史，以及从事的行业都有关系。

但是，想要明确诊断还是需要肺穿刺活检，看看病理结果。但是考虑您爷爷已经70岁高龄，而是有严重的基础疾病，不知道平时状态如何，所以，肺穿刺活检身体都不一定受得了。

检查出肺结节，那就听主治医师的，他会综合各方面的问题以及检查结果，做出判断，定下一步的治疗方案。

祝健康！