左边腹部痛是怎么回事？

左边腹部痛的原因有很多，位于左侧腹部的器官，如果发生病变，均可引起左侧腹痛，比如胃部疾病、乙状结肠炎、左输尿管结石、左精索静脉曲张、左侧输卵管炎、左侧卵巢炎等。 一般根据疼痛部位与脐的关系进行描述，位于脐水平以上为左上腹，脐水平为左侧腹，脐水平以下为左下腹。疼痛主要和局部的脏器有关。但是，由于内脏感觉不同于皮肤感觉，内脏疼痛的定位更为模糊，我们在考虑疼痛原因的时候不能单单考虑位于左侧腹部的脏器，还要考虑邻近器官和全身性疾病。往往需要现代化的医疗检查来帮助查找原因。

(%1)左上腹痛

%d. 胃：胃炎、消化性溃疡、胃癌等。

%d. 脾：脾梗塞、脾破裂、急性脾扭转等。

%d. 结肠脾曲：结肠肿瘤、结肠炎、脾曲综合征等。

%d. 胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等。

%d. 其他：左侧肺炎、左侧胸腔积液、左侧胸膜炎、心绞痛、心梗、膈上/膈下脓肿、左肋骨软骨炎、左侧肋间神经痛等。

(%1)左侧腹痛

1.肾：肾结石、肾梗塞、肾盂肾炎、肾破裂等。

2.输尿管：输尿管结石等。

3.降结肠：结肠肿瘤、结肠炎、憩室炎等。

(%1)左下腹痛

%d. 结肠：乙状结肠炎症、肿瘤、憩室炎等。

%d. 泌尿生殖系统：左侧卵巢囊肿扭转、左侧卵巢破裂、左侧输卵管炎、异位妊娠破裂、左精索静脉曲张等。

此外，也有可能是皮肤肌肉病变、神经病变所致。出现左腹部疼痛需要到医院就诊，进行腹部超声、胃肠镜、腹部CT等检查，必要时需要进行全身检查，由医生判断病因，避免自行判断耽误治疗。

本内容由北京大学第三医院 消化科 副主任医师 李军审核

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