胃部反酸烧心，只是一种症状，其根源在于胃酸分泌过多，或者存在胃粘膜保护层的损伤，胃酸刺激黏膜引起烧心的感觉。奥美拉唑属于质子泵抑制剂中的一种，通过抑制H-K-ATP酶的功能，抑制胃酸的分泌减少，因此用于胃部烧心反酸效果特别明显，通常情况下引起反酸烧心的最常见疾病就是反流性食管炎、慢性胃炎，初次之外，食管、胃等恶性肿瘤也可以引起烧心反酸的症状。

因此，发生胃部烧心、反酸等症状后，首先需要明确诊断，即到底是什么病导致的烧心、反酸。

一、慢性胃炎引起的烧心反酸通常与合并幽门螺旋杆菌感染相关，这种情况下，可给予根除幽门螺旋杆菌治疗，治疗疗程通常为2周，但是由于目前幽门螺旋杆菌可能对抗生素耐药，因此治疗后，停药四周，需要复查评估是否将细菌全部消灭，而没有残余，由幽门螺旋杆菌导致的慢性胃炎引起的反酸烧心治愈后，反酸烧心的症状可完全消失。

二、反流性食管炎引起的反酸烧心通常是由于食管段的贲门括约肌功能松弛，胃酸反流至食管内引起食道炎症，该种烧心反酸不容易彻底根治，治疗上目前尚没有完全的统一认识，推荐首次发作时连续使用奥美拉唑4-8周，以后发作时按需服用，症状好转后停用。

目前认为长期使用奥美拉唑类质子泵抑制剂容易发生肠道菌群失调以及增加肺部感染和骨质疏松的风险，因此能不长期使用，尽量避免长期使用。同时，使用时要行胃镜检查排除有没有食道或者胃的肿瘤。

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